Главная страница / Новости и акции

Жировой гепатоз- причины, проявления, лечение

В последнее десятилетие в мире и в Российской Федерации значительно прогрессирует рост частота неалкогольной ассоциированной болезни печени (НАЖБП) или метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП). НАЖБП/МАЖБП охватывает патологический спектр от простого стеатоза до стеатогепатита и цирроза печени (ЦП).

Выше описанные состояния связаны с изменением метаболизма в организме на фоне ожирения.

Что же происходит в клетках печени?

Клетки печени начинают замещаться каплями жира, и соответственно, не могут выполнять свои функции (обезвреживание/детоксикациия и удаление из организма чужеродных и химически активных веществ, избытка гормонов, витаминов, токсичных продуктов обмена, регуляция белкового, углеводного и липидного обмена и др). Капли жира увеличиваясь в размерах смещают структуры клетки печени - гепатоцита и могут приводить к гибели гепатоцита, разрывая его.

По данным Минздрава РФ, распространенность ожирения в 2024 году: 20,6% среди мужчин и 27,4% среди женщин. Потери, связанные с факторами ожирения и избыточного веса, составляют 4% ВВП России! Это огромная сумма. А связано это с тем, ожирение– это хроническое рецидивирующее заболевание, которое является значимым фактором риска ряда других хронических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания, гипогонадизм, в том числе и НАЖБ/МАЖБП..

Но НАЖБП может быть и при отсутствии видимого ожирения, так как в жир может накапливаться только вокруг внутренних органов (висцеральный жир).

Клинически НАЖБП на ранних этапах может никак не проявляться, чаще это случайная находка при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. Но в последствии, простой стеатоз может перейти в стеатогепатит (когда клетки печени начинают воспаляться) или даже в фиброз (когда клетки печени замещаются соединительной /рубцовой тканью). Но еще раньше, как правило, появляются осложнения на сердечно-сосудистую и эндокринную систему, поэтому необходимо регулярное наблюдение врача-кардиолога и врача-эндокринолога при НАЖБП – это обязательно.

Какие проявления и симптомы болезни? Что может ощущать пациент?

• тупую боль в правом подреберье;
• сильную слабость;
• сонливость днем и бессонницу ночью;
• неожиданное снижение массы тела.

Поэтому, если у вас есть ожирение, избыточная масса тела, особенно в сочетании с повышением артериального давления, уровня глюкозы крови (даже незначительном), или просто на УЗИ органов брюшной полости выявлен: «стеатоз» или «жировой гепатоз» - это прямое показание для консультации врача-гастроэнтеролога.

При этом заболевании существует целый ряд обязательных регулярных обследований для мониторинга состояния функциональной способности печени, состояния сердечно-сосудистой и эндокринной систем, для скрининга аденокарциномы печени (так как риск рака печени при жировом гепатозе увеличивается в 17 раз!) и игнорировать это попросту неблагоразумно. Тем более, что НАЖБП – это вполне обратимое и изначально прогностически благоприятное состояние, если с ним правильно работать.

Материал подготовлен- Каминской Оксаной Олеговной - врач гастроэнтеролог

С заботой о Вашем здоровье!

Запись по телефонам 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

ул. Батурина, 19, клиника "ЮниМед"