Кардиолог-липидолог поможет контролировать холестерин и предотвратить развитие артеросклероза.

26 августа 2024 г.

Сердечно-сосудистые заболевания - основная причина смерти во всем мире. Инфаркт и инсульт являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу.

Самой распространенной причиной считается образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов (атеросклеротических бляшек) ввиду повышенного уровня холестерина в крови.

Атеросклероз — недуг системный и многоликий. Человек никак не ощущает повышение холестерина в крови и узнает об этом случайно во время обследования или, зачастую, уже столкнувшись с проявлениями симптомов болезни, после развития инфаркта или инсульта.

Липидология -это сочетанная область медицины между кардиологией и эндокринологией, которая занимается вопросами обмена веществ биологического происхождения-липидов: это жиры, холестерин, жирные кислоты и фосфолипиды.

Центральная проблема липидологии — атеросклероз и приводящие к нему нарушение липидного обмена ведут к тяжелым и часто необратимым последствиям: поражаются сердце, сосуды, или поджелудочная железа, что приводит к инфаркту миокарда, инсульту, панкреонекрозу.

Кардиолог-липидолог, кандидат медицинских наук Мариловцева Ольга Валерьевна, сертифицированный врач-кардиолог, со стажем более 18 лет, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике нарушений липидного обмена и метаболизма с дополнительной сертификацией, позволяющей получать доступ к современным международным базам знаний с инновационными методами лечения. Такой врач углубленно занимается данным кругом проблем и может на экспертном уровне решать вопросы ведения сложных пациентов с нарушениями обмена липидов.

Кардиолог-липидолог, на приеме своевременно выявит нарушения липидного обмена и оценит сердечно-сосудистые риски, назначит персональную диетическую и медикаментозную терапию, определит для Вас целевые значения уровня общего холестерина и его фракций, и поможет их контролировать.

Несмотря на новизну этой специальности, липидологи сейчас черезвычайно востребованы.. Они работают не только с людьми преклонного возраста, и, но с молодыми пациентами.

Каждый пятый инфаркт или инсульт, случившийся в молодом возрасте в 20-40 лет, происходит у людей из-за наследственного повышения холестерина. В России сегодня более 900 тысяч пациентов с семейной гиперхолестеринемией – это наследственное заболевание, обусловленное нарушением холестеринового обмена и характеризующаяся генетической причиной повышения уровня липопротеидов низкой плотности в крови пациента.

Коварство ситуации в том, что пока дело ограничивается изменениями лабораторных показателей, человек обычно не ощущает никаких симптомов. Например, при семейной гиперхолестеринемии у носителей мутантного гена высокий уровень холестерина наблюдается уже с детства, и его негативные эффекты начинают накапливаться с раннего возраста.

В результате атеросклероз и связанные с ним заболевания возникают порой на третьем-четвертом десятилетии жизни. Процесс этот идет незаметно, исподволь, пока растущие в сосудах бляшки не достигнут критического размера, либо пока такая бляшка не разорвется, приведя к сосудистой катастрофе.

Другая крупная проблема липидологии — высокий уровень триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия) и сопутствующий этому риск острого панкреатита и панкреонекроза. Порой триглицеридов -жиров в крови столь много, что они всплывают в виде сливкообразного слоя на поверхности при отстаивании сыворотки крови ("хилезная сыворотка").

Дело в том, что умеренно выраженные нарушения липидных показателей в крови, часто в сочетании с другими факторами риска атеросклероза, можно найти у многих людей, и такими пациентами занимаются терапевты и кардиологи. Но когда лабораторные показатели липидного обмена зашкаливают — например, уровень "плохого" холестерина выше 6,5 ммоль/л или триглицеридов выше 10,0 ммоль/л, особенно если уже имеются сердечно-сосудистые заболевания, либо были приступы острого панкреатита — в этих случаях обязательно нужно обратиться к узкопрофильному специалисту-липидологу.

Кардиолог-липидолог всегда оценивает пациента комплексно, многофакторно: выявляет источники риска, которые в будущем могут привести к сердечно-сосудистым катастрофам, оценивает состояние нескольких сосудистых бассейнов на предмет наличия атеросклеротических поражений. Конечно, это и коррекция тех особенностей образа жизни, которые вносят наибольший вклад в развитие нарушений у конкретного пациента, и назначение медикаментозного лечения, и определение показаний к хирургическому вмешательству. И все же сердечно-сосудистая хирургия не является средством радикального решения проблемы.

Выше мы уже говорили о том, что атеросклероз — системное заболевание, а хирургия лишь устраняет локальное сужение сосуда в месте развития атеросклеротической бляшки. В то же время коррекция нарушений липидного обмена при помощи лекарств обеспечивает именно системные эффекты, сказывающиеся на всем сосудистом артериальном русле.

Поэтому выполненное хирургическое вмешательство не избавляет от необходимости принимать лекарства. В сфере медикаментозного лечения за последние годы произошли очень большие изменения. Если раньше кроме препаратов, которые называются статины, в арсенале врачей не было ничего, то сейчас не проходит и трех-пяти лет, чтобы не появился новый класс лекарств, влияющих с той или иной стороны на липидный обмен.

Показания к консультации кардиолога-липидолога:

любое повышение уровня холестерина в крови;
проявления атеросклероза: стенокардия покоя и напряжения (давящие боли, жжение в области сердца в спокойном состоянии или при выполнении физических работ); головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти, боли в ногах при ходьбе;
инфаркт, инсульт или внезапная смерть у родственников в возрасте до 50 лет;
ранняя ишемическая болезнь сердца (у мужчин до 50 лет, у женщин до 55 лет);
рефрактерная дислипидемия: недостижение целевых значений липидов при максимальной комбинированной терапии;
наличие противопоказаний к применению статинов, непереносимость лекарств, осложнения лекарственной терапии;
дислипидемия при метаболическом синдроме, сахарном диабете с осложнениями (диабетическая стопа, ретинопатия, полинейропатия), хронической болезни почек, ревматоидном артрите, жировой болезни печени, ожирении;
прогрессирование атеросклероза: повторные инфаркты, инсульты, стентирование, шунтирование артерий;
подозрение на наследственную гиперхолестеринемию;
планирование беременности, выраженная дислипидемия во время беременности, невынашивание беременности;
появление ксантомы -образования отложений холестерина в коже– уплотнения из холестерина, прощупываемые над сухожилиями, особенно на кистях; или в области век -ксантелазмы.
липоидная дуга роговицы - скопления холестерина по краю роговицы, которые выявляются при офтальмологическом осмотре и выглядят как белый или серо-белый ободок.

Если Вы подозреваете у себя нарушения в липидном обмене, или Вам уже поставили диагноз по нарушению липидных процессов в организме, обратитесь к нашему кардиологу-липидологу, к.м.н. Мариловцевой Ольге Валерьевне . Медикаментозное лечение подбирается индивидуально, исходя от конкретного случая. Записавшись на консультацию, вы получите подробную консультацию. Задайте ему все необходимые вопросы и получите качественное лечение.

С заботой о Вашем здоровье!

Адрес: Красноярск, ул.Батурина, 19 посмотреть на карте

Телефон: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

Время работы клиники пн-пт 08.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 17.00 часов, воскресенье - с 10:00 до 15:00

сайт в Интернет: https://unimed.pro

E-mail: unimed12@mail.ru