unimed.pro

закрыть
Радиойодтерапия- современный метод лечения при заболеваниях щитовидной железы.

Главная страница / Новости и акции

Радиойодтерапия- современный метод лечения при заболеваниях щитовидной железы.

25 октября 2021 г.

Радиойодотерапия  – метод лечения, при котором пациенты получают радиоактивный изотоп йода (I-131) в виде лекарственного средства. Данный  метод лечения относительно безопасен как для взрослых пациентов, так и для детей. Применяется лечение радиоактивным йодом  при диффузном или узловом токсическом зобе,  папиллярном и  фолликулярном раке щитовидной железы.

Что такое радиоактивный йод?

Радиоактивный йод (I-131) – это форма йода, которую применяют  пациентам  для  лечения  различных заболеваний щитовидной железы.

Принцип действия радиойодтерапии:

Пациент принимает радиоактивный йод после йодограничивающей диеты. Суть метода заключается в том, что клетки щитовидной железы накапливают йод. Попадая внутрь клетки щитовидной железы, йод  облучает ее и клетка (тиреоцит)  перестает выполнять свои функции по образованию гормонов щитовидной железы.  В этом и  заключается лечебный эффект.  Гибнут клетки, как нормальной ткани щитовидной железы, так и опухолевые. Процесс  лечение протекает безболезненно и удовлетворительно переносится пациентами.  Как правило,  не сопровождается осложнениями и  риском развития других заболеваний.  Известно из практики, что  бета-частицы,  испускаемые I- 131, проникают и оказывают свое действие на ткань только в пределах 2 мм. Поэтому  данный вид радиации не опасен для других окружающих органов и систем.

Если известно, что радиойодтерапия  избирательно действует на ткани щитовидной железы, то можно ли обойтись без операции?

 Имеются научные работы, которые показали, что накопление йода в опухолевых тканях щитовидной железы ниже чем, в нормальной ткани и составляет 0,04-0,6% дозы/грамм опухолевой ткани.  Поэтому первым этапом в лечении высокодифференцированных раков щитовидной железы является - хирургический.

Когда  при раке щитовидной железы требуется проведение радиойодтерапии?

Только высокодифференцированные формы рака щитовидной железы – папиллярный и фолликулярный  имеют способность накапливать йод.  

Однако при медуллярном и недифференцированном (анапластическом) раках щитовидной железы этот вид лечения не применяют! 

Показания для лечения радиоактивным йодом  можно разделить на лечебные и профилактические.  Лечебные показания,  если не возможно полностью удалить опухолевую массу, при наличии отдаленных метастазов, которые чаще бывают в легких, в костях.

Профилактическая радиойодтерапия  применяется  тех в случаях, когда основная масса опухоли в щитовидной железе или в лимфоузлах  уже удалена, но из-за большой распространенности процесса возможен  рецидив заболевания.

Рекомендации по  подготовке к лечению радиоактивный йодом (I-131)?

Для того, чтобы радиоактивный йод  лучше усвоился клетками щитовидной железы необходимо:

Йодомарин, Калия йодид,  Антиструмин,  витаминные комплексы, и биологические пищевые добавки, содержащие йод, сердечные препараты — Кордарон или Амиодарон, салицилаты, нестероидные противовоспалительные средства, прогестерон и др.). До начала лечения радиоактивным йодом следует отменить прием: L-тироксина  за 1 месяц до начала лечения; трийодтиронина - за 10 дней.

Правила питания для соблюдения диеты с низким содержанием йода.

На фоне данного питания клетки начинают испытывать йодный голод, и это способствует в последующем  более активному поглощению  клетками щитовидной железы радиоактивный  йод.  Питание с низким содержанием йода назначается за 2 недели до приёма радиоактивного йода и продолжается в течении всего процесса диагностики и лечения.

Продукты, которые необходимо исключить для  низкойодной диеты.

№ п/п

Продукты, содержащие йод

Названия

1

Морепродукты

кальмары, криветки, морская рыба (тунец, палтус, лосось, камбала, сельдь, треска, морской окунь), мидии, морские водоросли, печень трески, крабы, устрицы, гребешки,

2

Молочные продукты

сыр, сливочное масло, сметана, йогурт, мороженное, сухие молочные каши, шоколад

3

Яйца, мясо говядины

яичный желток, йодированные яйца

4

Хлеб и хлебобулочные изделия, содержащие йод

диетические хлебцы отрубные с лецитином и морской капустой, булочки диетические с лецитином и морской капустой сладкие.

5

Соевые продукты

Соус, тофу, масло, молоко, ростки

6

Фасоль

красная, фиолетовая, пестроокрашенная

7

Разное

орехи соленые, чипсы, кетчупы, пицца, салями, йодированная соль

8

Консервы

мясные, фруктовые

9.

Напитки  

растворимый кофе

10

Фрукты

бананы, вишня, яблочное пюре, хурма, курага, апельсины, виноград, дыня, клубника, ананас, лимон

11

Зелень, овощи

укроп, петрушка, салат листовой, кресс-салат, цветная капуста, кабачки, маслины, зеленый перец, чеснок, шпинат, баклажан, зеленый лук, спаржа, редис, томаты, свекла, , картофель, щавель

12

Лекарственные препараты и продукты

имеющие красный, оранжевый и коричневый цвет, которые содержат йодный краситель (эритрозин - Е127)

 

Как долго остаётся радиоактивный йод в организме после лечения?

После проведенного лечения основная часть радиоактивного йода выводится из организма в первые 2 суток, концентрация же оставшейся части также резко снижается, учитывая, что период полураспада I-131  8 дней, то концу восьмых суток он фактически не остается в организме.

Беременность. Показания и противопоказания  для лечения Радиоактивным йод ом. Беременность является абсолютным противопоказанием к обследованию и лечению с  пр именением всех радиоактивных веществ и  в том числе  I-131.

Если Вам выполнена операция на щитовидной железе, а  после  было рекомендовано лечение радиоактивным йодом, то женщине рекомендуется планировать беременность не ранее, чем через  один год после такого лечения или радиойодиагностики, а мужчинам – не ранее, чем через 2 месяца.

Где  проводят данный вид лечения?

В России -  КРАСНОЯРСК, Калининград, Обнинск, Омск, Чита

За рубежом - Гомель (Белоруссия), Таллинн (Эстония),  Хельсинки (Финляндия), Израиль, Златибор (Сербия), США

Не забывайте,  что необходима консультация  врача  эндокринолога для решения вопроса о тактике лечения заболеваний щитовидной железы.



Адреса и телефоны вышестоящих органов
Министерство здравоохранения Красноярского края 660017, г. Красноярск, ул. Красной армии, 3. Тел./факс. (391)211-51-51
Территориальный орган Росздравнадзора по Красноярскому краю 660021, г. Красноярск, Мира проспект, 132. Тел. (391)221-11-41, (391)221-31-23.
Управление Федеральной службы, по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю 660097, г. Красноярск, ул. Каратанова, д.21 Тел. 8 (391)226-89-50

Территориальная программа государственных гарантий в Красноярском крае на 2019
О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022-2024 год
Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг
Противодействие коррупции
Перечень ЖНВЛП
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
наверх